中新經緯1月26日電 據國家發(fā)展改革委網站26日消息,國家發(fā)展改革委辦公廳、教育部辦公廳、民政部辦公廳、財政部辦公廳、國家衛(wèi)生健康委辦公廳、金融監(jiān)管總局辦公廳、國家醫(yī)保局辦公室發(fā)布《關于進一步提高高校學生醫(yī)療保障質量的通知》(以下簡稱《通知》)?!锻ㄖ诽岬剑瑧獙⒆栽干暾埱曳蠗l件的高校內設醫(yī)療衛(wèi)生機構納入醫(yī)保定點范圍。
具體來看,《通知》要求,擴大高校學生基本醫(yī)療保險參保覆蓋面。
明確高校學生參保任務目標。落實高校學生依法參加基本醫(yī)療保險制度的權利和義務,加快推進高校學生參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險有效擴面,加大在就讀地參加居民醫(yī)保的動員力度,增強高校學生主動參保意識。到“十四五”末,高校學生基本醫(yī)保實際參保率有明顯提升。
為高校學生參保創(chuàng)造便利條件。教育部門及各有關高校要為學生參保提供便利,高校后勤服務機構和內設醫(yī)療衛(wèi)生機構配合屬地醫(yī)療保障部門,建立高校參保經辦服務點,做好參保宣傳服務,暢通線上參保繳費渠道,為學生參保繳費提供便捷服務。
完善高校學生參保繳費激勵政策。按照《國務院辦公廳關于健全基本醫(yī)療保險參保長效機制的指導意見》(國辦發(fā)〔2024〕38號)落實高校學生連續(xù)參保和醫(yī)?;鹆銏箐N的激勵機制,支持職工醫(yī)保個人賬戶用于支付作為職工近親屬的高校學生參加居民醫(yī)保的個人繳費。
《通知》提出,鞏固提高高校學生醫(yī)療保障水平。
完善高校學生醫(yī)保待遇政策。在鞏固住院待遇水平基礎上,可根據經濟社會發(fā)展水平和醫(yī)?;鸪惺苣芰Γ柟烫岣甙ǜ咝W生在內的居民門診保障水平。高校加強內設醫(yī)療衛(wèi)生機構建設和管理,切實提高內設醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療服務水平。應將自愿申請且符合條件的高校內設醫(yī)療衛(wèi)生機構納入醫(yī)保定點范圍,方便學生就近就醫(yī),推動各高校簡化報銷流程,落實醫(yī)保直接結算。鼓勵有條件的高校適當提高學生醫(yī)療保障水平。
做好高校學生異地就醫(yī)備案管理。指導高校學生做好寒暑假期間在戶籍地、實習期間在實習地的異地就醫(yī)備案,確保按規(guī)定可享受門診和住院醫(yī)療費用異地就醫(yī)直接結算服務。
《通知》要求,加強高校學生多元醫(yī)療保障。
完善高校學生醫(yī)療救助政策。落實分類資助參保政策,對特困人員、最低生活保障對象、符合條件的防止返貧監(jiān)測對象中的高校學生,參保時按照困難身份認定地資助政策標準獲得全額或定額資助。做好高額醫(yī)療費用支出監(jiān)測預警,及時精準識別高校學生中的醫(yī)療救助對象,全面落實門診和住院救助政策,統(tǒng)籌強化醫(yī)療救助政策的托底功能。
支持社會力量精準幫扶。做好國家醫(yī)療保障信息、民政社會救助和低收入人口動態(tài)監(jiān)測信息、中國高等教育學生信息網等的聯(lián)動共享,鼓勵紅十字會等群眾團體發(fā)揮橋梁和紐帶作用,支持校友會、高校基金會等社會組織發(fā)揮對接和幫扶作用,救助重特大疾病高校學生。
發(fā)揮各類商業(yè)保險補充保障作用。支持各地商業(yè)保險機構為在當?shù)鼐妥x的高校學生提供保險保障,加強與基本醫(yī)保銜接。鼓勵各地商業(yè)保險機構定制化開發(fā)針對高校學生人群的醫(yī)療類、疾病類商業(yè)健康保險產品,滿足高校學生多元化的醫(yī)療保障需求。鼓勵各地在學平險產品設計中,合理增加意外醫(yī)療、住院醫(yī)療、重疾保障等內容,豐富高校學生多層次健康保障供給。
《通知》提出,做好高校學生基本醫(yī)保關系轉移接續(xù)工作。
做好高校學生基本醫(yī)保關系轉移接續(xù)服務工作。高校學生入學前在生源地參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的,或畢業(yè)后跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)參加基本醫(yī)療保險的,均可按規(guī)定線上或線下申請辦理轉移接續(xù)業(yè)務。
做好高校學生的醫(yī)保待遇銜接工作。加強高校學生畢業(yè)當年的基本醫(yī)保參保動員工作,避免高校學生因對有關政策的不了解出現(xiàn)中斷繳費現(xiàn)象。有穩(wěn)定就業(yè)的,應當隨用人單位參加職工醫(yī)保,原則上當月繳費當月享受待遇,未就業(yè)的,應當動員繼續(xù)參加居民醫(yī)保。
國家發(fā)展改革委、教育部、民政部、財政部、國家衛(wèi)生健康委、金融監(jiān)管總局、國家醫(yī)保局等會同相關部門共同做好高校學生醫(yī)保工作,將提高高校學生醫(yī)療保障質量作為增進人民福祉的重要內容,切實加強醫(yī)療保障經辦服務、高校管理改革、多層次醫(yī)療保障體系建設等工作統(tǒng)籌協(xié)同。適時召開現(xiàn)場會進行經驗交流,對地方先進經驗、典型做法予以宣傳推廣。各地應積極推動相關政策和工作舉措落實落地。(中新經緯APP)
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