21世紀經(jīng)濟報道記者 李佳英 廣州報道
5月15日，石藥集團宣布與Cipla USA, Inc.（以下簡稱“Cipla”）達成獨家許可協(xié)議，授權后者在美國市場商業(yè)化其研發(fā)的伊立替康脂質(zhì)體注射液。根據(jù)協(xié)議，石藥集團將獲得1500萬美元首付款，亦有權收取最高達2500萬美元的潛在首次商業(yè)銷售和監(jiān)管里程碑付款，并可能收取最高10.25億美元的潛在額外商業(yè)銷售里程碑付款及雙位數(shù)銷售分成。
一款仿制藥，為何能被看中？伊立替康脂質(zhì)體注射液在美國尚未有仿制藥上市，此次合作使Cipla成為首個推出該仿制藥的企業(yè)，占據(jù)了市場的先發(fā)優(yōu)勢。
對于石藥集團而言，2024年腫瘤藥收入因集采跌去28.3%，伊立替康又在銷量爬坡期。此次成功出海，不僅帶來1500萬美元首付款，更有望通過雙位數(shù)銷售分成構筑新的利潤源頭。
長期以來，脂質(zhì)體技術受高門檻、復雜工藝以及原研專利保護等因素影響，國內(nèi)發(fā)展受限。多位醫(yī)藥行業(yè)分析師指出，隨著更多脂質(zhì)體注射劑項目的推進和上市，國內(nèi)脂質(zhì)體注射劑有望替代部分普通制劑市場。此次石藥集團的伊立替康脂質(zhì)體注射液成功出海，更為國內(nèi)藥企在復雜制劑領域彎道超車提供了范例。
一款仿制藥何以被看中？
根據(jù)石藥集團公告，其國內(nèi)首仿的伊立替康脂質(zhì)體注射液是一種拓撲異構酶1抑制劑，可用于治療包括轉移性胰腺癌、結直腸癌、肺癌和宮頸癌等在內(nèi)的實體瘤。
作為石藥集團脂質(zhì)體技術平臺的代表性成果，這款藥物采用創(chuàng)新的脂質(zhì)體包裹技術，形成無菌、白色至淡黃色的不透明等滲分散液，每10ml含有43mg伊立替康。與傳統(tǒng)劑型相比，脂質(zhì)體技術顯著改善了藥物的體內(nèi)遞送特性，實現(xiàn)了藥效提升和毒副作用降低的雙重突破。其獨特的靶向性和淋巴定向性，不僅延長了藥物在血液循環(huán)中的時間，更提高了治療的安全性和穩(wěn)定性。
這種技術優(yōu)勢在臨床應用中已得到一定驗證。中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院徐兵河院士團隊發(fā)表在《Nature Communications》上的研究顯示，在接受過≥2次化療的87名可評估轉移性三陰性乳腺癌患者中，伊立替康脂質(zhì)體的總體應答率達到25.3%，疾病控制率高達67.8%。中位無進展生存期（PFS）和中位整體生存期（OS）則分別為4.8個月和14.1個月。
在治療轉移性胰腺癌方面，以往行根治性手術治療的患者多數(shù)仍會出現(xiàn)復發(fā)或轉移，化療是復發(fā)或轉移性胰腺癌的治療基石，但進展緩慢。而脂質(zhì)體伊立替康的開發(fā)與上市為胰腺癌的治療提供了新選擇。
石藥集團在2024年財報中指出，鹽酸伊立替康脂質(zhì)體注射液已于2023年9月獲批與5-氟尿嘧啶（5-FU）和亞葉酸（LV）聯(lián)合用于治療接受吉西他濱治療后進展的轉移性胰腺癌患者。此外，2024年CSCO指南還將該聯(lián)合方案列為轉移性胰腺癌二線及以上治療的II級推薦，并納入了一線治療的推薦。
在市場需求下，價格水漲船高。通過與Cipla的合作，石藥集團能夠借助其在美國市場的資源和渠道，實現(xiàn)產(chǎn)品的快速推廣和商業(yè)化。尤其，伊立替康脂質(zhì)體注射液在美國市場尚未有仿制藥上市，目前原研產(chǎn)品的商業(yè)權掌握在益普生手中。
此次合作使Cipla成為美國市場上首個推出該仿制藥的企業(yè)，具有明顯的先發(fā)優(yōu)勢，能夠率先搶占市場份額。
一位業(yè)內(nèi)人士評價，此次達成的脂質(zhì)體注射劑交易，還演示了一條國內(nèi)復雜制劑走出去的路子。
這筆交易對2024年營收有所下滑的石藥集團而言，也是一劑強心劑。石藥集團2024年實現(xiàn)營業(yè)收入290.0億元，同比下降7.8%；歸屬股東凈利潤43.3億元，同比下降26.3%。公司主營業(yè)務成藥板塊中，腫瘤藥與神經(jīng)系統(tǒng)藥物占2024年收入近六成。
其中，腫瘤藥物2024年收入大幅下降28.3%，主要原因是津優(yōu)力（聚乙二醇化重組人粒細胞刺激因子注射液）及多美素（鹽酸多柔比星脂質(zhì)體注射液）集采降價，兩款產(chǎn)品的價格于京津冀“3+N”聯(lián)盟藥品集采中分別下調(diào)了約58%和23%。隨著集采于2024年3月份開始陸續(xù)執(zhí)行，相關產(chǎn)品銷售收入下跌。
對于石藥集團而言，伊立替康又還處于銷量爬坡期。在此背景下，伊立替康脂質(zhì)體的成功出海有望為其帶來新的收入增長點。
從起步到有望加速替代
全球脂質(zhì)體藥物的發(fā)展歷程可以追溯到上世紀90年代。早在1996年，美國NeXstar公司開發(fā)了柔紅霉素脂質(zhì)體，該產(chǎn)品先后在美國、歐洲上市，用于癌癥治療。
經(jīng)過近三十年的發(fā)展，這一技術已被應用于多個領域。一篇關于脂質(zhì)體的研究與應用進展的研究文章指出，基于對FDA和EMA批準的脂質(zhì)體藥物數(shù)據(jù)分析，截至2024年6月，總計有16款原研脂質(zhì)體藥物上市，其主要臨床適應證有腫瘤、真菌感染、術后疼痛等。
而國內(nèi)脂質(zhì)體藥物的發(fā)展起步較晚，且面臨著多重挑戰(zhàn)。一方面，脂質(zhì)體技術本身具有較高的門檻，復雜注射劑的制劑工藝涉及眾多關鍵參數(shù)，各參數(shù)間還存在復雜的交互影響。山西證券研報指出，從小試到規(guī)?；a(chǎn)過程中，細微的工藝變動都可能導致產(chǎn)品質(zhì)量的顯著差異，這使得產(chǎn)業(yè)化放大生產(chǎn)面臨巨大挑戰(zhàn)。另一方面，原研專利保護、關鍵輔料依賴進口以及一致性評價標準尚不完善等因素，都在一定程度上制約了國內(nèi)脂質(zhì)體藥物的發(fā)展。
近年來，隨著國家相關部門出臺政策明確提出要重點發(fā)展脂質(zhì)體、納米制劑等復雜制劑技術，國內(nèi)脂質(zhì)體藥物的發(fā)展環(huán)境正在逐步改善。
這類技術通過對已知活性成分的優(yōu)化改良，在縮短研發(fā)周期的同時提升藥品的臨床價值，包括特殊注射劑（如微球、脂質(zhì)體）、透皮貼劑、吸入制劑等多種形式。
在政策引導和市場需求的共同推動下，國內(nèi)已有多種脂質(zhì)體藥物陸續(xù)進入臨床研究和應用階段。目前，鹽酸多柔比星脂質(zhì)體注射液和注射用紫杉醇脂質(zhì)體已成為國內(nèi)市場的兩大主導產(chǎn)品。
21世紀經(jīng)濟報道記者查詢國家藥監(jiān)局數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，截至目前，鹽酸多柔比星脂質(zhì)體注射液在國內(nèi)有13個批準文號，包括海正藥業(yè)、綠葉制藥、石藥集團、金遠藥業(yè)、齊魯制藥（海南）。而注射用紫杉醇脂質(zhì)體僅綠葉制藥一家持有批文。
行業(yè)發(fā)展的腳步并未止步于現(xiàn)有產(chǎn)品的商業(yè)化。目前，眾多藥企正在積極開展臨床試驗，一方面拓展已上市產(chǎn)品的適應證范圍，另一方面探索脂質(zhì)體藥物與免疫檢查點抑制劑、靶向藥等創(chuàng)新療法的聯(lián)合應用，為腫瘤治療開辟更多可能性。
業(yè)內(nèi)更是對脂質(zhì)體的發(fā)展持積極態(tài)度，多位醫(yī)藥行業(yè)分析師認為，隨著更多脂質(zhì)體注射劑項目的推進和上市，預計國內(nèi)脂質(zhì)體注射劑有望替代普通制劑部分市場。一位藥物研發(fā)人士向21世紀經(jīng)濟報道記者指出，隨著更多技術突破和臨床驗證的完成，具備核心技術優(yōu)勢的中國藥企有望在脂質(zhì)體等高端制劑領域?qū)崿F(xiàn)彎道超車。
本文鏈接：http://jphkf.cn/news-7-17975-0.html交易超10億美金，石藥這款首仿藥何以搶灘全球市場？
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