許多人都喜歡吃海鮮,對(duì)于吃貨們來說魚、蝦、蟹、貝這些鮮物口感絕佳,營養(yǎng)豐富,但在自己下廚處理海鮮的時(shí)候還是要多多注意。
處理海鮮有感染創(chuàng)傷弧菌風(fēng)險(xiǎn)
最近深圳市民劉先生就遇到了意外,在買了兩條珍珠斑處理好后,結(jié)果魚蹦了一下,劉先生的手不慎被劃了道小口子導(dǎo)致住院了。劉先生當(dāng)晚出現(xiàn)不適,就醫(yī)后被確認(rèn)為感染創(chuàng)傷弧菌。
劉先生說,當(dāng)時(shí)他只是食指的位置被劃開了一點(diǎn)點(diǎn)口子,并沒有太在意就繼續(xù)處理海鮮做飯。到了晚上,他出現(xiàn)了肌肉酸痛、低燒的情況,加上手指腫脹的情況越來越嚴(yán)重,他趕緊到醫(yī)院治療。
經(jīng)過醫(yī)生檢查確認(rèn),劉先生是海洋創(chuàng)傷弧菌感染。隨后醫(yī)生對(duì)他進(jìn)行針對(duì)性治療,并通過外敷藥減輕癥狀。
據(jù)醫(yī)生的說法,被海洋魚類、貝類、蝦、蟹等刺傷,或食用了被創(chuàng)傷弧菌感染的產(chǎn)品,甚至傷口暴露在含有這種細(xì)菌的海水中,都可能感染此菌。
“創(chuàng)傷弧菌“(食肉菌)到底是一種什么病菌?
“食肉菌”也叫創(chuàng)傷弧菌。
人體被“食肉菌”感染也稱壞死性筋膜炎,是一種非常罕見的感染性疾病,“食肉菌”專“吃”脂肪和筋膜,如果不及時(shí)清除,細(xì)菌會(huì)從內(nèi)部將患者“吃掉”,短時(shí)間內(nèi)就會(huì)發(fā)展為中毒性休克,多器官功能衰竭甚至死亡。有點(diǎn)像颶風(fēng)或龍卷風(fēng),可以摧毀一切。
由于創(chuàng)傷弧菌喜歡溫暖的咸水或微咸水,所以有些海產(chǎn)品會(huì)攜帶此類菌種。
感染有兩種途徑,一是身體上有傷口,導(dǎo)致食肉菌趁虛而入;二是生吃貝類,尤其是牡蠣后容易感染。
根據(jù)相關(guān)文獻(xiàn),感染創(chuàng)傷弧菌后,48小時(shí)內(nèi)死亡率會(huì)達(dá)到50%以上,如果超過72小時(shí)未接受有效治療,則感染的死亡率將會(huì)趨近100%。所以,預(yù)防和及時(shí)急救非常重要。
食肉菌的可怕之處就是毒性太強(qiáng),抵抗力差的人根本無法抵御甚至是被一些微小昆蟲叮咬,食肉菌都可以從這些小小的傷口進(jìn)入人體吞噬著生命。
除了處理海鮮,趕海也容易被感染
近幾年,“趕海”正悄然興起。“趕?!?,簡(jiǎn)而言之就是在海水退潮時(shí),人們沿著海岸線或踏入淺灘搜尋被潮水暫時(shí)“遺棄”的海洋生物,如貝類、螃蟹、小魚等。社交網(wǎng)絡(luò)上有不少人曬出自己“趕海”的“戰(zhàn)績(jī)”。
這種愛好看似愜意,實(shí)際上也極具被感染的風(fēng)險(xiǎn),稍不留神就會(huì)在趕海中受傷,并感染創(chuàng)傷弧菌。
除此之外,這些海鮮中還可能存在海分枝桿菌,感染后主要引起皮膚及皮下組織損害。醫(yī)生提醒,如果本身就有傷口,海分枝桿菌就可能鉆進(jìn)皮膚里面,引起慢性的感染,就是感染性肉芽腫,出現(xiàn)一個(gè)疙瘩,然后反復(fù)潰爛,治療也非常困難,治療的時(shí)間也很長(zhǎng)。
出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,就要懷疑是否被感染
不少患者反映,在剛剛受到創(chuàng)傷時(shí),傷口局部會(huì)有刺痛、麻木的感覺,但是很多人并不太會(huì)在意。經(jīng)過一兩個(gè)小時(shí)的時(shí)間,腫脹一旦突然增大很多,甚至出現(xiàn)發(fā)熱這些癥狀,那就要高度懷疑可能是感染了創(chuàng)傷弧菌。
其實(shí)在日常生活中被海鮮扎傷比較常見,但真正引起嚴(yán)重感染的并不多。一般來說,年老體弱、免疫力低下的人群更容易被感染。
對(duì)于創(chuàng)傷弧菌感染,醫(yī)院急診科醫(yī)生這樣說
如果不想被感染,在處理海鮮時(shí)最好戴上手套,這樣處理起來比較安全。
海洋生物刺傷,嚴(yán)重的就是感染海洋創(chuàng)傷弧菌,這種菌感染,切勿用生理鹽水清洗傷口,因?yàn)閯?chuàng)傷弧菌是嗜鹽性弧菌,如果傷口較淺,及時(shí)將表面血液擠出,流動(dòng)水下沖洗傷口5分鐘,消毒傷口。如果傷口較深,刺留在傷口內(nèi)比較難拔,經(jīng)過基礎(chǔ)的處理后,需要立即到醫(yī)院就醫(yī)。
創(chuàng)傷弧菌對(duì)大部分抗菌藥物均敏感。包括第三代頭孢菌素(頭孢曲松、頭孢噻肟、頭孢他啶等),四環(huán)素類(四環(huán)素、強(qiáng)力霉素等),碳青霉烯類(亞胺培南、美羅培南等),氨基糖苷類(慶大霉素、丁胺卡那霉素等),喹諾酮類(環(huán)丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等),哌拉西林-他唑巴坦,新諾明-甲氧芐氨嘧啶等。
吃海鮮、處理海鮮,一定注意這幾點(diǎn)!
1.處理海鮮時(shí)戴個(gè)手套。處理海鮮時(shí)也應(yīng)戴手套,防止扎傷。手套也要盡量厚一點(diǎn)有一定防扎性,很多蝦蟹的殼體尖銳,一般的一次性手套很容易劃破。尤其對(duì)于老人、孩子、孕婦及患有免疫缺陷疾病等免疫力較弱的人群來說,盡量不要接觸帶刺的海鮮,如海膽、螃蟹、海蝦等,以免被刺傷。
2.海鮮要徹底煮熟再吃。千萬不要生吃海鮮,魚蝦蟹貝等都要徹底煮熟,就可以殺死致病菌。一般因生食牡蠣等海水產(chǎn)品而感染創(chuàng)傷弧菌的病例中,基本上都是那些具有潛在疾病或是有慢性病的人。
3.手上有傷口別碰海鮮。如果你手上有傷口,就不要觸碰海鮮了。一旦身上有破損或傷口,也盡量不要在海水中游玩。
4.被海鮮扎傷及時(shí)處理。如果不小心被蝦、蟹、魚刺傷,應(yīng)該將血擠出,然后用清水沖洗。如果出現(xiàn)疼痛、瘙癢、腫脹、腹瀉或發(fā)熱等癥狀,就必須馬上到醫(yī)院就診。
此外,如果傷口被扎傷很深,簡(jiǎn)單處理后,最好再去醫(yī)院進(jìn)行處理。因?yàn)樯钌畹膫跒榧?xì)菌提供了厭氧的環(huán)境,很容易造成“破傷風(fēng)桿菌”繁殖。
出現(xiàn)這些情況速就醫(yī)!
傷口里有魚刺等異物;
皮膚傷口又窄又深;
傷口劇烈疼痛、紅腫、局部現(xiàn)紅斑
(齊魯晚報(bào)·齊魯壹點(diǎn)客戶端編輯 帥為 綜合央廣網(wǎng)、極目新聞、第一現(xiàn)場(chǎng)、工人日?qǐng)?bào)、浙大二院急診科盧驍醫(yī)生微博等)
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