▲公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消門診預(yù)交金,有利于減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。圖/新華社
到全國(guó)的公立醫(yī)院看門診,都不用先交錢了。
據(jù)報(bào)道,1月20日,國(guó)家衛(wèi)生健康委財(cái)務(wù)司司長(zhǎng)劉魁在新聞發(fā)布會(huì)上表示,國(guó)家衛(wèi)生健康委經(jīng)過研究決定2025年3月起,全國(guó)的所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消門診預(yù)交金,將住院預(yù)交金降至同病種醫(yī)?;颊邆€(gè)人自付的平均水平,來進(jìn)一步減輕患者的就醫(yī)壓力。
門診預(yù)交金制度,肇始于20世紀(jì)80年代。當(dāng)時(shí),一些公立醫(yī)院設(shè)置這項(xiàng)收費(fèi)制度主要有三個(gè)原因。一則,主要幫助醫(yī)院預(yù)先收取一部分費(fèi)用,以覆蓋可能發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,確保醫(yī)療服務(wù)的順暢運(yùn)行和醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的資金流;二則,患者預(yù)交后,在一定程度上簡(jiǎn)化繳費(fèi)環(huán)節(jié),在診療過程中無須多次排隊(duì)繳費(fèi),從而提升了就診效率。第三,還能有效防止惡意逃費(fèi),最大限度地減少醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)損失。
然而,隨著醫(yī)療服務(wù)的需求日益增加,以及患者家庭經(jīng)濟(jì)條件的差異性,門診預(yù)交金這項(xiàng)制度安排,卻成了部分患者就醫(yī)的障礙。比如,一些醫(yī)院將門診預(yù)交金額設(shè)置為2萬-3萬元,很多患者出院的時(shí)候可能預(yù)交金額都未用完,甚至還有些家庭困難的患者,常因湊不夠預(yù)交金發(fā)愁。
所以,近年來,國(guó)家層面一直在優(yōu)化和改進(jìn)這項(xiàng)制度,引導(dǎo)各地逐步降低預(yù)交金收取額度,以進(jìn)一步減輕患者就醫(yī)壓力。比如,過去針對(duì)建檔立卡的貧困人口實(shí)行了“先診療后付費(fèi)”政策,農(nóng)村貧困患者在本地區(qū)住院治療期間不用預(yù)交費(fèi)用,出院時(shí)只需結(jié)算個(gè)人自付部分,這在很大程度上減輕弱勢(shì)群體患者的看病負(fù)擔(dān)。
如今,在國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的2025年全系統(tǒng)為民服務(wù)八件實(shí)事中,隆重推出了取消門診預(yù)交金,范圍覆蓋了全國(guó)所有的公立醫(yī)院,將醫(yī)?;颊咦≡侯A(yù)交金額度降至同病種個(gè)人自付平均水平。
可以預(yù)見的是,隨著這項(xiàng)頗具“含金量”的公共政策全面實(shí)施,將改變傳統(tǒng)就醫(yī)模式。這不僅會(huì)大幅度減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),醫(yī)療服務(wù)可及性會(huì)大大增強(qiáng),也是對(duì)患者需求的積極回應(yīng)。長(zhǎng)遠(yuǎn)來看,這也將會(huì)促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)公平競(jìng)爭(zhēng),促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供更加優(yōu)質(zhì)更加快捷的服務(wù)。
當(dāng)然,在執(zhí)行過程中,取消門診預(yù)交金的政策也可能會(huì)遇到一些挑戰(zhàn)。比如,醫(yī)療機(jī)構(gòu)在資金流轉(zhuǎn)上可能會(huì)面臨一定壓力。又如,對(duì)于惡意欠費(fèi)的患者,取消預(yù)交金可能會(huì)增加欠費(fèi)的潛在風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)而影響醫(yī)院的正常運(yùn)營(yíng)和醫(yī)療服務(wù)的持續(xù)提供。
對(duì)此,職能部門和醫(yī)院方面還需未雨綢繆,提前謀劃,找出應(yīng)對(duì)破解之策,以保障這項(xiàng)制度安排不折不扣地落實(shí)到位。
撰稿 / 吳睿鶇(職員)
編輯 / 徐秋穎
校對(duì) / 付春愔
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