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“回流藥”屢禁不止,監(jiān)管“利劍”如何斬向黑色利益鏈?

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21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者 韓利明 上海報(bào)道57e即熱新聞——關(guān)注每天科技社會(huì)生活新變化gihot.com

日前,央視新聞曝光湖北武漢部分醫(yī)院、藥店、藥販子與參保人聯(lián)手進(jìn)行“醫(yī)保套現(xiàn)”的黑幕,再次將“回流藥”推到聚光燈下。57e即熱新聞——關(guān)注每天科技社會(huì)生活新變化gihot.com

在這一非法購(gòu)銷鏈條中,藥販子打著“高價(jià)回收”的幌子,誘導(dǎo)參保人使用醫(yī)???,從醫(yī)院或藥店購(gòu)買藥品,再轉(zhuǎn)手賣給他們以換取現(xiàn)金。隨后藥販子將所得藥品銷售給藥店、診所等,而后這些藥物又經(jīng)由藥店等渠道再次流向患者。57e即熱新聞——關(guān)注每天科技社會(huì)生活新變化gihot.com

毫無(wú)疑問(wèn),這些“回流藥”不僅騙取國(guó)家醫(yī)保資金,危害全體參保人的利益,而且藥品質(zhì)量本身也難以保證。此外,“對(duì)涉事產(chǎn)品、相關(guān)銷售受到影響的藥企利益是一種直接傷害,破壞了局部市場(chǎng)秩序?!笔锥坚t(yī)科大學(xué)國(guó)家醫(yī)保研究院原副研究員仲崇明也向21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道指出。57e即熱新聞——關(guān)注每天科技社會(huì)生活新變化gihot.com

“這種行為不是走深化醫(yī)改、市場(chǎng)興旺的陽(yáng)光大道,而是走作奸犯科、中飽私囊的羊腸小道?!敝俪缑鬟M(jìn)一步解釋,“這種行為使包括國(guó)談雙通道、集采在內(nèi)的惠民政策執(zhí)行變了味道,對(duì)于正當(dāng)?shù)尼t(yī)藥產(chǎn)業(yè)、參?;颊邅?lái)說(shuō),是一種盜竊行為;對(duì)涉事藥店來(lái)說(shuō),破壞了高質(zhì)量發(fā)展與合規(guī)性?!?span style="display:none">57e即熱新聞——關(guān)注每天科技社會(huì)生活新變化gihot.com

根據(jù)國(guó)家醫(yī)保局披露的最新消息,武漢市醫(yī)保局已依規(guī)暫停新洲區(qū)涉案5家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保結(jié)算,中止醫(yī)保服務(wù)協(xié)議。同時(shí),相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員已被立案調(diào)查,多名藥販被刑事拘留。武漢市市場(chǎng)監(jiān)管部門表示將對(duì)全市藥店開(kāi)展專項(xiàng)整治。57e即熱新聞——關(guān)注每天科技社會(huì)生活新變化gihot.com

“回流藥”屢禁不止,且大案頻發(fā)

綜合日前央視新聞對(duì)武漢“醫(yī)保取現(xiàn)”“高價(jià)收藥”事件的報(bào)道,藥販子以6至7折回收參保人用醫(yī)??ㄙ?gòu)買的處方藥,包括靜注人免疫球蛋白等。而藥店為完成銷售業(yè)績(jī),配合提供在線“電子處方”,大開(kāi)“醫(yī)保套現(xiàn)”方便之門。57e即熱新聞——關(guān)注每天科技社會(huì)生活新變化gihot.com

這些藥販子收購(gòu)的“回流藥”流向何方?通過(guò)追蹤發(fā)現(xiàn),部分藥品流入武漢新洲區(qū)舊街中心衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在沒(méi)藥用的背景下,靠藥房人員找私人購(gòu)買,經(jīng)多個(gè)中間人層層加價(jià)將“回流藥”賣給患者。此外,“回流藥”也流向新洲區(qū)的私人診所和藥店。57e即熱新聞——關(guān)注每天科技社會(huì)生活新變化gihot.com

隨著該事件曝光,國(guó)家衛(wèi)生健康委表示對(duì)此類違法行為保持“零容忍”態(tài)度,將協(xié)同醫(yī)保、藥監(jiān)等部門,責(zé)成武漢等地壓實(shí)屬地責(zé)任,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)穿透式監(jiān)管,持續(xù)嚴(yán)厲打擊違法違規(guī)行為,切實(shí)保障人民群眾健康權(quán)益。57e即熱新聞——關(guān)注每天科技社會(huì)生活新變化gihot.com

事實(shí)上,“回流藥”給醫(yī)保基金帶來(lái)巨大損害,一直都是醫(yī)保部門打擊的重點(diǎn),但仍有上億元的大案頻發(fā)。2024年年初,央視“焦點(diǎn)訪談”曝光了一起涉案金額高達(dá)2億元的“回流藥”騙保黑幕。57e即熱新聞——關(guān)注每天科技社會(huì)生活新變化gihot.com

該起案件中,一級(jí)藥販教唆引誘特慢病人用醫(yī)??ㄔ诙嗉裔t(yī)院開(kāi)出報(bào)銷比例高的醫(yī)保藥品,低價(jià)購(gòu)買后轉(zhuǎn)給普洱、西雙版納的二級(jí)藥販,二級(jí)藥販再寄給昆明的三級(jí)藥販李某新,李某新囤積足量后寄給最大買家深圳張某英,張某英通過(guò)這個(gè)非法利益鏈條最終從正規(guī)的藥店把醫(yī)保藥銷售出去非法獲利。57e即熱新聞——關(guān)注每天科技社會(huì)生活新變化gihot.com

在這一張跨地域的巨大騙保網(wǎng)絡(luò)中,警方抓獲26名犯罪嫌疑人,查封藥品倉(cāng)庫(kù)八處,在昆明李某新的出租屋里,查獲高達(dá)9噸3000多個(gè)品種的非法倒賣藥品。經(jīng)統(tǒng)計(jì),全案涉案價(jià)值達(dá)2億元,昆明李某新一年的時(shí)間就非法獲利2000多萬(wàn)元。57e即熱新聞——關(guān)注每天科技社會(huì)生活新變化gihot.com

參與“回流藥”,后果如何?2024年4月,國(guó)家醫(yī)保局發(fā)文強(qiáng)調(diào),個(gè)人以騙取醫(yī)療保障基金為目的,利用享受醫(yī)療保障待遇的機(jī)會(huì)轉(zhuǎn)賣藥品,接受返還現(xiàn)金、實(shí)物或者獲得其他非法利益,造成醫(yī)?;饟p失的,暫停其醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算3個(gè)月至12個(gè)月,并處以騙取金額2倍以上5倍以下的罰款。如涉案金額較大、情節(jié)嚴(yán)重,還會(huì)構(gòu)成詐騙罪而鋃鐺入獄。57e即熱新聞——關(guān)注每天科技社會(huì)生活新變化gihot.com

針對(duì)“藥販子”,相關(guān)監(jiān)管部門也重拳出擊。2024年2月,最高人民法院等聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于辦理醫(yī)保騙保刑事案件若干問(wèn)題的指導(dǎo)意見(jiàn)》明確指出,“明知系利用醫(yī)保騙保購(gòu)買的藥品而非法收購(gòu)、銷售的,依照刑法第三百一十二條和相關(guān)司法解釋的規(guī)定,以掩飾、隱瞞犯罪所得罪定罪處罰;指使、教唆、授意他人利用醫(yī)保騙保購(gòu)買藥品,進(jìn)而非法收購(gòu)、銷售,依照刑法第二百六十六條的規(guī)定,以詐騙罪定罪處罰?!?span style="display:none">57e即熱新聞——關(guān)注每天科技社會(huì)生活新變化gihot.com

就目前的監(jiān)管體系而言,倒賣醫(yī)保藥為何屢打不絕?仲崇明分析,“一是法律懲戒規(guī)定仍然不夠嚴(yán)厲,執(zhí)行不夠嚴(yán)格,對(duì)大案小案都要管,都應(yīng)抓落地。二是社會(huì)群眾認(rèn)知欠清晰,對(duì)于‘回流藥’無(wú)論是伙同做案還是將就購(gòu)買,都是不合法的。三是醫(yī)保監(jiān)管大數(shù)據(jù)、辦案線索的梳理,需要常態(tài)化、精細(xì)化,經(jīng)驗(yàn)發(fā)揮和前景研究非常可期。四是一些由此產(chǎn)生的所謂輿情,在學(xué)理法理上站不住腳,結(jié)合宣教需做得更徹底?!?span style="display:none">57e即熱新聞——關(guān)注每天科技社會(huì)生活新變化gihot.com

仲崇明強(qiáng)調(diào),要堅(jiān)決堅(jiān)持“回流藥”治理,堅(jiān)定做好秩序維護(hù),最講認(rèn)真、較真;鼓勵(lì)法人、員工、群眾積極舉報(bào),抬高這種行為的做案風(fēng)險(xiǎn)與成本,維護(hù)風(fēng)氣。同時(shí),嚴(yán)格執(zhí)法、聯(lián)合執(zhí)法,做好行業(yè)宣傳和社會(huì)宣教,多講道德、公共利益文化。此外,對(duì)典型重點(diǎn)的涉事藥企、產(chǎn)品,合理發(fā)揮醫(yī)保集采、支付標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整等,發(fā)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)學(xué)合理性。57e即熱新聞——關(guān)注每天科技社會(huì)生活新變化gihot.com

以藥品追溯碼賦能全過(guò)程監(jiān)管

在欺詐騙保行為之外,“回流藥”讓廣大人民群眾的用藥安全也難以得到保障。國(guó)家醫(yī)保局也曾發(fā)文提示“回流藥”的危害,包括有的藥販子把真藥賣給零散用藥的小診所,再把真藥盒里裝上假藥賣給藥店,如此以假亂真,如患者不慎服用,不僅影響治療效果,更有可能危及生命。57e即熱新聞——關(guān)注每天科技社會(huì)生活新變化gihot.com

此外,也有很多藥販子把臨期的或已過(guò)期的藥品從原包裝中拆出來(lái),再裝入新藥盒?;颊咧荒芸吹叫滤幒猩系男氯掌?,并不知道自己吃的是過(guò)期藥,如此張冠李戴,輕則延誤病情,重則誤人性命等;有的藥販子在拆解重組“回流藥”過(guò)程中,劑量規(guī)格、藥品種類往往產(chǎn)生混淆。一些精神類麻醉鎮(zhèn)痛類特殊藥物,甚至被當(dāng)成毒品轉(zhuǎn)賣給年少追求新奇的孩子們。57e即熱新聞——關(guān)注每天科技社會(huì)生活新變化gihot.com

藥品不是普通商品,它承載著生命的重量和健康的希望。針對(duì)“回流藥”,國(guó)家醫(yī)保局?jǐn)?shù)字化監(jiān)管平臺(tái)的信息化建設(shè)正在進(jìn)一步完善,通過(guò)全面推廣藥品追溯碼信息查詢工作,推動(dòng)“應(yīng)采盡采、依碼結(jié)算、依碼支付”,實(shí)現(xiàn)“賣藥必掃碼,買藥可驗(yàn)碼”,提升藥品監(jiān)管效能,筑牢藥品安全防線。57e即熱新聞——關(guān)注每天科技社會(huì)生活新變化gihot.com

藥品追溯碼是每盒藥品的唯一“電子身份證”。一盒藥品的追溯碼,只應(yīng)有一次被掃碼銷售的記錄,若重復(fù)出現(xiàn)多次,就存在假藥、回流藥或藥品被串換銷售的可能。57e即熱新聞——關(guān)注每天科技社會(huì)生活新變化gihot.com

2024年11月,國(guó)家醫(yī)保局已首次通過(guò)藥品追溯碼對(duì)假藥、回流藥“亮劍”。彼時(shí)公告顯示,通過(guò)對(duì)各地上傳的藥品追溯碼開(kāi)展分析,發(fā)現(xiàn)11個(gè)省份46家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)疑似存在復(fù)方阿膠漿的藥品串換、回流藥、假藥等線索情況。57e即熱新聞——關(guān)注每天科技社會(huì)生活新變化gihot.com

隨著2025年1月1日起正式開(kāi)始藥品追溯碼的監(jiān)管應(yīng)用,截至2025年1月16日,全國(guó)已累計(jì)歸集追溯碼共158.06億條,全國(guó)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)接入88.09萬(wàn)家,接入率達(dá)94.7%。57e即熱新聞——關(guān)注每天科技社會(huì)生活新變化gihot.com

追溯碼落地的整個(gè)鏈條是一個(gè)從藥品生產(chǎn)到流通、再到銷售和使用的全過(guò)程監(jiān)管體系。北京中醫(yī)藥大學(xué)衛(wèi)生健康法治研究與創(chuàng)新轉(zhuǎn)化中心主任鄧勇曾對(duì)21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者表示,追溯碼落地的整個(gè)鏈條涉及多個(gè)環(huán)節(jié)和參與者,藥企作為藥品生產(chǎn)的源頭,負(fù)責(zé)為藥品生成和打印追溯碼,并上傳到追溯系統(tǒng)中。流通企業(yè)負(fù)責(zé)藥品的采購(gòu)、儲(chǔ)存、運(yùn)輸和銷售等環(huán)節(jié)掃描追溯碼,確保藥品在流通過(guò)程中的安全性和可追溯性。57e即熱新聞——關(guān)注每天科技社會(huì)生活新變化gihot.com

而藥店是藥品銷售的終端環(huán)節(jié),在銷售藥品時(shí)需掃描追溯碼以驗(yàn)證藥品的來(lái)源和合法性。消費(fèi)者作為藥品的最終使用者,可以通過(guò)掃描藥品包裝上的追溯碼或者通過(guò)追溯系統(tǒng)平臺(tái)的查詢功能,了解藥品信息,有助于消費(fèi)者避免購(gòu)買到假冒偽劣藥品。57e即熱新聞——關(guān)注每天科技社會(huì)生活新變化gihot.com

多地醫(yī)保部門也發(fā)布通知顯示,如果通過(guò)掃碼發(fā)現(xiàn)倒賣假藥、劣藥、回流藥等涉嫌欺詐騙保行為,可以投訴舉報(bào)。比如,珠海市醫(yī)保局明確表示,一經(jīng)查證屬實(shí),將按規(guī)定給予獎(jiǎng)勵(lì),最高20萬(wàn)元。這些都在一定程度上向消費(fèi)者推廣了追溯碼。57e即熱新聞——關(guān)注每天科技社會(huì)生活新變化gihot.com

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1 月 21 日消息,理想汽車今日宣布“副駕下車衛(wèi)士”已上線,有效預(yù)防“開(kāi)門殺”,并上線了官方實(shí)測(cè)視頻。據(jù)介紹,當(dāng)副駕乘客解開(kāi)安全帶時(shí),副駕屏可自動(dòng)顯示右后方盲區(qū)畫(huà)面,輔...
01-22
2 月 1 日消息,華為余承東發(fā)文,稱其駕駛一臺(tái)鴻蒙智行智界R7增程版,全程使用智能駕駛,成功從安徽到深圳自駕1345公里返工,算上去休息區(qū)的時(shí)間,一共用時(shí) 15 個(gè)小時(shí)。今天在...
02-02
最新播出的《重癥外傷中心》在各大短視頻平臺(tái)上引起了廣泛關(guān)注。許多觀眾對(duì)韓宥林掌握的白江赫的秘密感到好奇。在醫(yī)院的重癥外傷中心,韓宥林冷靜地坐在會(huì)議...
02-19
電視劇《余燼之上》中已死的角色有很多,以下是一些主要角色:廖知白:在劇中為了揭露真相、報(bào)仇雪恨,歷經(jīng)艱難險(xiǎn)阻,最后和戚美華同歸于盡。萊拉:為給閨蜜彩娜報(bào)仇,按...
02-21
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