中新網(wǎng)上海4月22日電(陳靜喻文龍)偏癱是腦卒中最常見的功能障礙之一，患者會失去同側(cè)上下肢的隨意運動能力，生活自理出現(xiàn)困難。
記者22日獲悉，上海的老年康復專家率先將交叉遷移技術(shù)結(jié)合抗阻運動應用于腦卒中偏癱患者的健側(cè)肢體訓練。數(shù)年來的臨床科研實踐證明：上述治療方法不僅安全有效，還能有效抑制和減輕腦卒中患者肢體痙攣的發(fā)展，促進神經(jīng)重塑，降低致殘率，縮短康復周期。
護士陸妍紅指導患者進行上肢運動。(傅怡攝)
當天，在上海市靜安區(qū)市北醫(yī)院，記者看到了一個月前因腦卒中導致偏癱入院的黃先生(化名)。據(jù)悉，剛?cè)朐簳r，其右上肢和右下肢的肌力只有Ⅲ級，日常生活活動能力(ADL)量表評分只有20分，提示重度依賴。這意味著，他連穿衣、進食等基本的日常活動都無法獨立完成，生活陷入了困境。該院老年康復科護士長傅怡向他介紹了該院一種康復技術(shù)——交叉遷移技術(shù)。
據(jù)悉，交叉遷移技術(shù)是一種通過訓練健側(cè)肢體來促進偏癱側(cè)肢體康復的方法。傅怡解釋，就像武俠小說里的“左右互搏”，患者用好的那一邊肢體帶動壞的那一邊肢體，讓身體重新找回平衡。
傅怡護士長解釋，交叉遷移技術(shù)的原理是利用健側(cè)肢體的運動，激活大腦的潛在代償機制。當健側(cè)肢體進行抗阻訓練時，大腦會收到信號，從而激發(fā)偏癱側(cè)肢體的潛在能力，促進神經(jīng)網(wǎng)絡的重建和功能恢復。這種方法不僅能改善偏癱側(cè)肢體的功能，還能增強患者對康復的信心。
據(jù)介紹，黃先生的訓練計劃包括關(guān)節(jié)被動活動、肌肉按摩及抗阻訓練等。在核心的抗阻訓練中，護士將沙袋綁在健側(cè)上肢三角肌(以中束為主)，然后讓黃先生健側(cè)上肢抗阻外展，肩關(guān)節(jié)側(cè)平舉。
經(jīng)過30天的康復護理訓練，黃先生的身體發(fā)生了神奇的變化。他的右上肢和右下肢的肌力都提高到了Ⅳ級，ADL評分也提高到了55分。現(xiàn)在，他能獨立完成部分日常活動，比如能用右手拿起勺子吃飯、穿衣，還能在攙扶下慢慢行走。
現(xiàn)在他不再需要家人時刻照顧，能自己完成一些簡單的動作，還能和家人一起散步。他的營養(yǎng)狀況也得到了改善。今天，他康復出院了。
“黃先生的故事并不是個例?！笔斜贬t(yī)院護理部主任沈海健介紹。據(jù)悉，為了讓更多患者受益，上海市靜安區(qū)市北醫(yī)院護理部和靜安區(qū)老年護理質(zhì)控組舉辦了靜安區(qū)北部緊密合作醫(yī)聯(lián)體“交叉遷移技術(shù)”推廣培訓會議，向靜安北部緊密合作醫(yī)聯(lián)體的8家醫(yī)療機構(gòu)的近200名護理人員分享了這項技術(shù)的原理、操作方法和成功案例。
醫(yī)院方面表示，這種推廣活動有助于將先進的康復技術(shù)規(guī)范化和普及化，讓更多醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)護人員掌握這項技術(shù)，讓更多腦卒中偏癱患者受益。(完)
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