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高尿酸痛風(fēng)會(huì)引發(fā)腎病 應(yīng)嚴(yán)格尿酸管理

2個(gè)月前 來源:中國新聞網(wǎng) 觀看:55

  中新網(wǎng)廣州4月20日電(記者蔡敏婕)每年的4月20日是“世界痛風(fēng)日”。廣東省人民醫(yī)院腎內(nèi)科主任葉智明表示,長期高尿酸引發(fā)的慢性炎癥反應(yīng)會(huì)加速腎臟損傷,破壞腎臟組織。對(duì)于患者來說,提高篩查意識(shí)、合理用藥及嚴(yán)格尿酸管理,是保護(hù)腎臟的三道防線。b7R即熱新聞——關(guān)注每天科技社會(huì)生活新變化gihot.com


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  近年來,隨著高尿酸血癥人群的快速增長,痛風(fēng)性腎病正威脅著人們的腎臟健康。b7R即熱新聞——關(guān)注每天科技社會(huì)生活新變化gihot.com


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  葉智明指出,痛風(fēng)性腎病分為急性和慢性兩種類型。急性痛風(fēng)性腎病常見于腫瘤或血液病化療后,因細(xì)胞大量壞死導(dǎo)致尿酸驟增,堵塞腎小管,表現(xiàn)為突發(fā)性少尿、無尿甚至急性尿毒癥。而慢性痛風(fēng)性腎病更為常見,由長期高尿酸血癥引發(fā)腎臟慢性炎癥和氧化應(yīng)激,導(dǎo)致血管和間質(zhì)纖維化,以及尿酸結(jié)石阻塞尿路,最終可發(fā)展為慢性腎功能不全。b7R即熱新聞——關(guān)注每天科技社會(huì)生活新變化gihot.com


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  “目前痛風(fēng)發(fā)病年齡明顯提前,20多歲患者已不罕見?!比~智明強(qiáng)調(diào),痛風(fēng)性腎病年輕化趨勢(shì)明顯,40歲以上人群及有遺傳背景、高嘌呤飲食習(xí)慣者尤為高危,合并糖尿病、高血壓等代謝疾病時(shí)風(fēng)險(xiǎn)倍增。b7R即熱新聞——關(guān)注每天科技社會(huì)生活新變化gihot.com


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  傳統(tǒng)治療依賴低嘌呤飲食、促尿酸排泄藥物和堿化尿液等手段,但部分患者因長期使用非甾體抗炎藥反而加重腎臟損傷。b7R即熱新聞——關(guān)注每天科技社會(huì)生活新變化gihot.com


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  葉智明提到,目前有創(chuàng)新的白介素1β靶向生物制劑為治療帶來轉(zhuǎn)機(jī),該療法不經(jīng)過肝腎代謝,而是直接抑制痛風(fēng)炎癥的核心因子IL-1β,對(duì)腎功能受損患者更安全,避免治療中的藥源性的腎臟損傷。b7R即熱新聞——關(guān)注每天科技社會(huì)生活新變化gihot.com


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  早期發(fā)現(xiàn)是防治核心。葉智明建議,普通人群應(yīng)定期通過尿常規(guī)、腎臟B超等無創(chuàng)檢查篩查腎病跡象,而痛風(fēng)或高尿酸血癥患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血尿酸水平?!叭裟茉谀I病發(fā)生前控制尿酸,患者可能終身不進(jìn)展至腎病階段;已患病者則需將尿酸控制在5.5mg/dL以下。”b7R即熱新聞——關(guān)注每天科技社會(huì)生活新變化gihot.com


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  針對(duì)患者日常管理,葉智明提醒,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)水至關(guān)重要,以防尿液濃縮加速尿酸沉積。此外,他呼吁公眾減少高糖飲料、酒精和高嘌呤飲食攝入。(完)b7R即熱新聞——關(guān)注每天科技社會(huì)生活新變化gihot.com


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